اختلال شخصیت مرزی ,اختلال شخصیت مرزی چیست,اختلال شخصیت مرزی و ازدواج,اختلال شخصیت مرزی و طلاق,اختلال شخصیت مرزی+pdf,اختلال شخصیت مرزی در Dsm 5
بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی (به انگلیسی: Borderline personality disorder (BPD)) در مرز روان نژندی و روانپریشی قرار دارند و مشخصهٔ آنها ناپایداری حالت عاطفی، خلق، رفتار، روابط ابژهای، و خودانگارهٔ آنهاست. این اختلال را به نامهای شیزوفرنی موقت، شخصیتانگاری (as-if personality اصطلاحی که Helene Doutsch وضع کردهاست)، اسکیزوفرنی شبهنوروتیک (که پاول هوخ و فیلیپ پولیتن وصف کردهاند)، و اختلال منش سایکوتیک (که جان فرش ذکر کردهاست) نیز خواندهاند. در ICD-10 نیز اختلال شخصیت دارای بیثباتی هیجانی نامیده شدهاست
در این مطلب از سایت جسارت در مورد اختلال شخصیت مرزی صحبت میکنیم امیدواریم مورد توجه قرار بگیرد.
تاکنون هیچ مطالعهای نشده که میزان قطعی شیوع این اختلال را نشان دهد. اما به نظر میرسد در یک تا دو درصد از جمعیت وجود داشته باشد و در زنها نیز دو برابر مردها شایع است. شیوع اختلال افسردگی اساسی، اختلالات مربوط به مصرف الکل، و سوء مصرف مواد، در بستگان درجهٔ اول افراد مبتلا به اختلال شخصیت مرزی، بیشتر از جمعیت عمومی است. به گزارش DSM-5، نرخ شیوع اختلال شخصیت مرزی در جامعه حدود ۱٫۶٪ تخمین زده میشود اما ممکن است تا ۵٫۶٪ افزایش یابد. نرخ شیوع این اختلال در خدمات بهداشتی و درمانی اولیه حدود ۶٪، افرادی که به کلینیکهای بهداشت روانِ سرپایی مراجعه میکنند حدود ۱۰٪، و بیمارانی که در بیمارستانهای روانی بستری میشوند حدود۲۰٪ است. شیوع اختلال شخصیت مرزی در گروههای سنی مسن تر ممکن است کاهش یابد
طبق DSM-IV-TR اگر بیماری از اوایل بزرگسالی لااقل پنج عدد از ملاکهایی را داشته باشد که در جدول فهرست شدهاست، میتوان تشخیص اختلال شخصیت مرزی را در موردش مطرح کرد. از بررسیهای زیستی هم میتوان برای تشخیص کمک گرفت، چنانکه در برخی از بیماران مبتلا به اختلال شخصیت مرزی، دوره نهفتگی REM کوتاه شده، تداوم خواب مختل است، و نتایج غیرطبیعی در آزمون فرونشانی دگزامتازون و همچنین آزمون تحریک با هورمون آزادکننده تیروتروپین دیده میشود. اما این تغییرات در برخی از بیماران دچار اختلالات افسردگی هم دیده میشود
بیثباتی در روابط بین فردی، خودانگاره، و حالت عاطفی، و نیز آشکارا تکانشی بودن، به صورت الگویی نافذ و فراگیر که از اوایل بزرگسالی شروع شده باشد و در زمینههای مختلف به چشم آید، که علامتش وجود حداقل پنج عدد از موارد زیر است: انجام تلاشهای مضطربانه توأم با سراسیمگی برای اجتناب از ترک شدن واقعی یا تصوری. نکته: شامل رفتارهایی نظیر خودکشی یا خودزنی نمیشود، اینها را جزء ملاک ۵ باید برشمرد. بیثبات و شدید بودن روابط فردی به صورت الگویی که مشخصهاش تناوب میان دو قطب افراطی است: آرمانینمایی و بیارزشنمایی. اختلال و اشکال در هویت؛ بیثبات بودن واضح و دائم خودانگاره یا احساس فرد در مورد خودش. تکانشی بودن لااقل در دو حوزه از حوزههایی که بالقوه به فرد صدمه میزنند. (مثلاً خرج کردن پول، روابط جنسی، سوء مصرف مواد، بیملاحظه رانندگی کردن، شکمبارگی). نکته: شامل رفتارهایی نظیر خودکشی یا خودزنی نمیشود؛ اینها را جزء ملاک ۵ باید برشمرد. رفتار، ژست، یا تهدید به خودکشی به صورت مکرر، یا خود زنیهای مکرر. بیثباتی در حالت عاطفی به صورت واکنشپذیری آشکار خلق (مثل ملال، تحریکپذیری، یا اضطراب شدید و حملهای [اپیزودیک] که چند ساعتی طول بکشد و خیلی به ندرت هم بیش از چند روزی). احساس پوچی مزمن. نامتناسب و شدید بودن خشم یا دشواری در تسلط بر خشم (مثلاً تندخو شدنهای پیاپی، خشمگین بودن دائمی، نزاع کردنهای مکرر). بروز افکار بدگمانانه (پارانویید) یا علایم شدید تجزیهای به صورت گذرا و در مواقع فشار روانی (استرس
بیشتر بخوایند :
سرطان مری چگونه درمان می شود؟
درمان ممکن است شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی یا ترکیبی از آنها باشد. جراحی بهترین فرصت برای بهبودی بیمار است. بیماران که در وضعیت کلی خوب هستند و تومورهای کوچک اند، احتمال بهبودی بیش از 25٪ از جراحی دارند. در بیمارانی که سرطان پیشرفته تر است، ترکیبی از پرتودرمانی و شیمی درمانی استفاده می شود. شانس بازیابی در این روش ها تقریبا 20٪ است. گاهی اوقات این روش ها قبل از عمل جراحی مورد استفاده قرار می گیرد و به منظور کوچک شدن و تضعیف تومور. متاسفانه، بیشتر بیماران مبتلا به سرطان مری برای این درمان ها مناسب نیستند. گاهی اوقات یک استنت برای بهبود فرآیند بلع استفاده می شود. این دستگاه در داخل مری قرار دارد و به باز کردن مجرای مری کمک می کند. این دستگاه را می توان با روش ساده ای در طول عمل آندوسکوپ مورد استفاده قرار داد. پرتودرمانی همچنین می تواند برای باز نگه داشتن مری برای مدت زمان بیشتری استفاده شود. به طور کلی درمان در بیماران مبتلا به سرطان مری رضایت بخش نیست. احتمال بروز بقا بیش از 5 سال پس از تشخیص سرطان تنها 10٪ است. این می تواند برای 20٪ برای بیماران جوان افزایش یابد.
سرطان مری و ارجاع به یک پزشک
در صورتی که علائم یا نشانه هایی داشته باشید که ممکن است برای شما مهم باشد، با پزشک خود مشورت کنید. اگر سابقه بیماری دارید، خطر ابتلا به سرطان با ریفلاکس اسید مزمن افزایش می یابد. اگر وضعیت شما بدتر شود، از دکتر خود بپرسید چه نشانه ها و علائم. غربالگری برای سرطان مری به طور معمول انجام نمی شود، مگر اینکه بیمار با مری بارت به علت عدم شناخت گروه های پر خطر باشد. اگر مربی بریت دارید، مزایا و معایب غربالگری را با دکتر خود بررسی کنید.
کارسینومای مری از آدنوکارسینوما
سلول های ترشحی مخاطی در مری در مری شروع می شود. اکثر موارد در قسمت پایین مری است. آدنوکارسینوما شایعترین نوع سرطان مری در ایالات متحده است و اغلب مردان سفید پوست را تحت تاثیر قرار می دهد.
سرطان مری مری
سلولز انعطاف پذیر سلول هایی هستند که سطح مری را تشکیل می دهند. سلول های بتنی اغلب در قسمت فوقانی وسطی مری به وجود می آیند. سلول سرطانی یکی از شایع ترین سرطان ها در سراسر جهان است. انواع نادر سرطانهای مری عبارتند از: کارسینوم سلول کوچک، سارکوم، لنفوم، ملانوم و کوریوکارسینوما.
کنترل سرطان مری
روش های زیر ممکن است به کاهش علائم شما کمک کنند. - غذا های کوچک اما مکرر را داشته باشید توصیه های مشاور تغذیه متخصص تغذیه خود را برای تغذیه غذاهایی که قدرت خود را حفظ می کنند دنبال کنید و مواد غذایی اضافی مورد نیاز برای کمک به بهبودی خود را پس از درمان خود به شما ارائه. به اندازه کافی استراحت کنید و بخوابید - اگر پزشک شما داروی ضد درد را تجویز کند، آن را مصرف کنید. - در طول و پس از درمان نگاه مثبت و امیدواری به آینده داشته باشید. کنترل سرطان مری با درمان های موجود کمی مشکل است. بنابراین، بسیاری از پزشکان توصیه می کنند که بیماران آزمایشات بالینی را برای یافتن درمان های بهتر انجام دهند. شرکت در این آزمایش گام مهمی برای همه بیماران مبتلا به این سرطان است. یک تیم از متخصصین مختلف در درمان بیمار ممکن است درگیر باشد پزشک ممکن است بیمار را به متخصص دیگر ارجاع دهد. فرد ممکن است بخواهد با یک متخصص دستگاه گوارش مورد آزمایش قرار گیرد. سایر متخصصان درگیر در درمان سرطان مری عبارتند از: جراح قفسه سینه، جراح انکولوژیست، متخصص رادیوتراپی-انکولوژی، پرستار انکولوژی و یا متخصص تغذیه ممکن است در کادر پزشکی نیز بیمار باشند. اگر یک راه هوائی توسط سرطان مسدود شود، فرد به یک متخصص تنفسی ارجاع می شود.
از آنجا که زردچوبه حاوی خواص ضد التهابی، ضد عفونی کننده و آنتی بیوتیک است، در درمان التهاب و درد مرتبط با عفونت دندان موثر است. علاوه بر این، می تواند به بهبود سلامت دهان و دندان کمک کند. در نتیجه، بسیاری از مردم از زغال اخته به عنوان درمان خانگی مناسب برای عفونت دندان استفاده می کنند. برای استفاده از این درمان، شما باید 1 قاشق چای خوری زردچوبه با آب به اندازه کافی مخلوط کنید تا خمیر خوب داشته باشید. قبل از مسواک زدن دندان ها، شما باید خمیر را بر روی دندان های آسیب دیده قرار دهید و سپس آن را برای 15 تا 20 دقیقه باقی بگذارید. سپس آب گرم را بشویید. یا، شما می توانید یک قاشق چای خوری نمک و کمی پودر زردچوبه در لیوان آب گرم اضافه کنید. شما باید از این درمان برای چندین بار در روز دهان شستشو دهید. حتی هنگامی که شما دچار عفونت دندان نیستید، شستشو دهان خود را با محلول زردچوبه کمک می کند تا سلامت دهان خود را بهبود بخشد.مدیریت پرداخت دندان های التهابی کشیده شده است
عفونت، هر چند نادر، گاهی اوقات رخ می دهد. اگر دندانپزشک متوجه خطر ابتلا به عفونت شود، ممکن است قبل و بعد از مصرف دندان، آنتی بیوتیک را تجویز کند. استخراج ضایعات دندان ها به طوری که ریشه دندان باقی می ماند در فک. دندانپزشک معمولا تلاش می کند دندان ها را ریشه کن کند تا از عفونت جلوگیری کند، اما گاهی اوقات خطر ابتلا به ریشه ریشه کوچک است.
استخراج دندان عفونیاگر مجبور هستید دندان هایتان را آلوده کنید، ممکن است با مشکلات مواجه شوید. حفره خشک یک عارضه عادی بعد از استخراج دندان است و هنگامی رخ می دهد که حفره ی لخته خون ایجاد نمی شود یا شکل لخته می شود. این باعث می شود که استخوان ها و عصب ها در معرض هوا و غذا قرار بگیرند. اغلب حفره خشک کاملا دردناک است و دو تا پنج روز پس از استخراج دندان اتفاق می افتد و می تواند بوی بد یا طعم بد ایجاد کند. اگر یکی از دندانها کشش داشته باشد، یک سوراخ می تواند در یکی از مناطق سینوسی تشکیل شود. این وضعیت معمولا به سرعت بهبود مییابد، اما اگر این اتفاق نیفتد، ممکن است مجددا به دندانپزشک بازگردید. اگر دندان در فک متقابل وجود نداشته باشد، حفره دندان با زمان حرکت می کند و احتمالا ریشه دارد و به تغییرات دما حساس است.دندان عصبی عضلانی التهابیجراحی اعصاب جراحی غیر قابل پیش بینی است و احتمال درد و عفونت بعد از پوسیدگی دندان و استخراج دندانهای بعدی وجود دارد. اگر مقدار عفونت دندانی کم و ریشه دندان را شامل نمی شود، تنها مربوط به استخوان و آدامس است که آن را احاطه کرده است. مشکل پس از استفاده از داروهای ضد عفونی حل شده است. معمولا نمی توان از یکی از علل عفونت و التهاب پس از نفوذ کانال مواد عصبی نازک باقی مانده در طول کانال ریشه تا نوک ریشه بافت اطراف دندان جلوگیری کرد و اگر بدن برای جذب سریع دارو مناسب است و درد و عفونت برطرف خواهد شد. یکی دیگر از علل عفونت و درد پس از آسیب ریشه و عفونت در استخوان و لثه در اطراف کانال ریشه دندان، ترشحات این عفونت معمولا یک کانال ریشه از طریق سوراخ در کانال ریشه است. پوسیدگی دندان چرا این عفونت قبل از آن است